Fajčiara v kresle spoznáme skôr, než to povie. Prezradia ho ďasná a to, kde presne mu sedí povlak. Zafarbenie, ktoré vidno v zrkadle, je pritom to najmenšie. Väčší problém je, že fajčenie potichu vypne varovné signály, podľa ktorých by sa stav ďasien odhalil načas.
Prečo zuby fajčiara tmavnú
Za farbou stoja decht a nikotín. Usádzajú sa na povrchu skloviny a postupne prenikajú do jej mikroskopických pórov. Najprv zožltnú okraje pri ďasnách a medzizubné priestory, po rokoch pribudne hnedý až čierny nález na vnútornej strane dolných predných zubov.
Väčšina tohto zafarbenia je vonkajšia a vieme ju dostať dole. Časť ale nie. Dlhoročné fajčenie mení odtieň samotného zuba a ten už žiadnym čistením nezosvetlíme.
Zápal, ktorý sa neohlási
Nikotín sťahuje cievy v ďasne, takže je horšie prekrvené. Vyzerá skôr bledo než začervenane a pri čistení nekrváca.
Vyzerá to ako výhoda. Ale nie je.
Krv na kefke býva totiž ten signál, ktorý človeka pošle k zubárovi. U fajčiara chýba, hoci zápal pod ďasnom beží ďalej. „Ja mám ďasná v poriadku, nikdy mi nekrvácajú,” počúvame pravidelne. U fajčiara to nedokazuje nič. Prvé, čoho si všimne, býva až ustupujúce ďasno, obnažený krčok alebo zub, ktorý sa začal kývať. Vtedy už ide o parodontitídu a úbytok kosti, ktorý nevrátime. Vieme ho len zastaviť.
| Prečítajte si: Zlomený zub – aká je prvá pomoc a čo robiť ďalej?
Preto u fajčiarov meriame hĺbku ďasnových vačkov aj vtedy, keď pacient žiadne ťažkosti nemá. A rátame s tým, že liečba potrvá dlhšie. Zapálené tkanivo má menej kyslíka, to isté ošetrenie u fajčiara zaberá pomalšie a stav sa vracia častejšie.
Sucho v ústach urýchli všetko ostatné
Fajčenie znižuje tvorbu slín. Práve sliny pritom zuby priebežne oplachujú a neutralizujú kyseliny. Keď ich je menej, povlak sa drží dlhšie, rýchlejšie stvrdne na zubný kameň a pridá sa zápach z úst, ktorý žuvačka prekryje nanajvýš na pár minút. Ako to pokračuje ďalej, sme rozpísali v článku o zubnom povlaku.
Po zákroku 24 až 72 hodín nefajčite
Po trhaní zuba sa v lôžku musí udržať krvná zrazenina. Cigareta ju ohrozí dvakrát: podtlakom pri potiahnutí a látkami z dymu, ktoré spomaľujú hojenie. Keď sa zrazenina uvoľní, vzniká suché lôžko. Prejaví sa silnou bolesťou na druhý až tretí deň a vyžiada si ďalšie ošetrenie.
Minimum je 24 hodín, reálne odporúčame vydržať tri dni. Pri dentálnych implantátoch je to ešte prísnejšie. Fajčenie patrí medzi hlavné dôvody, prečo sa implantát neprihojí, a preto sa naň pred zákrokom vždy pýtame.
Čo sledujeme na sliznici
Pri každej preventívnej prehliadke sa pozeráme aj mimo zubov. U fajčiara si všímame najmä:
- biele plochy na sliznici alebo jazyku, ktoré sa nedajú zotrieť
- tmavšie sfarbenie ďasien, ktoré pribudlo až v priebehu rokov
- ranky, ktoré sa hoja dlhšie ako dva týždne
- zmenený povrch na vnútornej strane líc a pod jazykom
Väčšinou nejde o nič vážne. U fajčiara má ale zmysel takýto nález sledovať alebo poslať na ďalšie vyšetrenie.
Čo sa deje, keď prestanete
Prekrvenie ďasien sa upraví v priebehu niekoľkých týždňov. Môže vás pritom prekvapiť, že ďasná zrazu začnú pri čistení krvácať, hoci predtým nekrvácali. Nie je to zhoršenie. Je to zápal, ktorý tam bol celý čas a konečne sa ozval.
Hojenie po zákrokoch sa zlepší pomerne rýchlo, riziko ďalšej straty kosti klesá pomalšie. Čo už ustúpilo, sa nevráti. Zastaviť sa to však dá aj po rokoch fajčenia.
Vapovanie a nikotínové vrecúška
Menej pigmentácií ešte neznamená zdravšie ďasná. Elektronické cigarety zuby farbia menej, sucho v ústach a horšie prekrvenie ďasna spôsobujú tiež.
Pri nikotínových vrecúškach vidíme iný problém. Sedia stále na jednom mieste a ďasno pod nimi ustupuje presne tam.
Čo s tým vieme spraviť
Pigmentácie odstránime pri dentálnej hygiene. Ultrazvukom ide dole kameň, pieskovaním povlak aj nálet z dechtu. Odstránenie zubného kameňa máme v cenníku za 44,33 € za sextant, odstránenie zubného povlaku za 21 € za sextant.
Doma sa oplatí sústrediť presne tam, kde sa povlak u fajčiarov drží najdlhšie:
- Raz denne prejdite medzizubné priestory kefkou správnej veľkosti. Spraví viac než ďalšie minúty s klasickou kefkou.
- Kefku nasaďte pod uhlom k okraju ďasna. Práve tam zápal začína a práve tam ho u fajčiara nevidno.
- Ústnym vodám s alkoholom sa vyhnite. Sucho v ústach ešte zvýrazňujú.
- Vyčistite si aj jazyk. Býva hlavným zdrojom zápachu, ktorý fajčiari riešia najčastejšie.
Na hygienu odporúčame fajčiarom chodiť častejšie než dvakrát ročne, spravidla každé tri až štyri mesiace. Ak uvažujete o bielení, hygiena ide prvá. Na povlaku a kameni nemá bielenie čo robiť a pri pokračujúcom fajčení sa výsledok tak či tak stráca rýchlejšie.
Časté otázky
Za ako dlho zožltnú zuby od fajčenia?
Prvé zmeny na okrajoch pri ďasnách býva vidieť po niekoľkých mesiacoch pravidelného fajčenia. Rýchlosť závisí od počtu cigariet, kvality domácej hygieny a od toho, ako veľmi máte sucho v ústach.
Vrátia sa zuby po prestaní fajčiť do pôvodnej farby?
Vonkajšie pigmentácie odstránime pri hygiene a nové už nepribúdajú. Zmenený odtieň samotného zuba po dlhoročnom fajčení tam ale zostáva.
Kedy môžem fajčiť po trhaní zuba?
Minimálne 24 hodín, ideálne tri dni. Skoršia cigareta zvyšuje riziko suchého lôžka.
Pomôže bieliaca pasta na nikotínové škvrny?
Zosvetlí nanajvýš čerstvý povrchový nález. Usadený decht ani zubný kameň neodstráni a abrazívne pasty pri dennom používaní obrusujú sklovinu.
Farbí vapovanie zuby tak ako cigarety?
Menej, pretože neobsahuje decht. Sucho v ústach a horšie hojenie ďasien však spôsobuje aj ono.
Naša klinika Med Dent prináša odborné články o dentálnej hygiene, prevencii a zdraví ústnej dutiny. Starostlivo sa venujeme každému pacientovi, aby sme zabezpečili krásny úsmev aj celkové zdravie.
MED DENT by Leonidas
